自发性冠状动脉夹层致急性心肌梗死1例

于凡,郭萌,刘健,卢亚辉,侯昌,马玉良,李琪,曹成富,宋俊贤,卢明瑜,赵红,王伟民

Chinese Journal of the Frontiers of Medical Science(Electronic Version)（2021）

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摘要

自发性冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection,SCAD)已经成为非动脉粥样硬化性急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)的重要病因,尤其是在没有任何传统心血管危险因素的中青年女性中.虽然冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)目前仍是诊断SCAD的一线方法,但是经典的1型SCAD仅占30％左右.而2型、3型以及新近提出的4型SCAD仅通过CAG均有漏诊或误诊的可能,腔内影像学检查有助于将其与其他病因区分开.与动脉粥样硬化性ACS不同,对于血流动力学稳定且非高危病变的SCAD患者应首选保守治疗并监测随访.本文报道1例SCAD致急性心肌梗死行保守治疗,具体如下.

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