密度梯度离心联合上游法对精子DNA损伤的影响

目的 探讨不同精液优化处理方法对精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)和高DNA着色性(high DNA stainability,HDS)的影响.方法 收集30例来本生殖中心就诊男性患者的新鲜精液样本,采用上游法、密度梯度离心法和密度梯度离心联合上游法3种方法优化精液,通过精子染色质结构分析检测新鲜精液及3种优化方法处理后的精子DFI和HDS水平.结果 新鲜精液的精子DFI水平为(15.35±1.33)％,HDS水平为(2.69±0.27)％,前向运动精子百分比为(34.87±2.27)％,处理后3组的精子DFI和HDS水平均显著降低(P<0.05),前向运动精子百分比均显著提高(P<0.05).密度梯度离心联合上游组的精子DFI水平最低,前向运动精子百分比最高,且与上游组和密度梯度离心组间差异具有统计学意义(P<0.05).上游组和密度梯度离心组的精子DFI水平和前向运动精子百分比差异无统计学意义(P>0.05).密度梯度离心联合上游组和上游组的HDS水平显著低于密度梯度离心组(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 密度梯度离心联合上游处理可极大程度降低精液中精子DFI和HDS水平,获得活力更好的精子,是一种更为理想的精液优选方法.