基于文献研究探讨糖尿病肾病的证候分布规律

目的 分析糖尿病肾病(DKD)中医证候相关文献,总结并探讨DKD中医证候分布规律.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库和PubMed数据库,自2016年1月1日至2021年1月1日收录的相关文献,筛选符合纳入标准的文献,进行证候提取、名称规范及拆分以及证候要素提取.对证候和证候要素的频次及百分率进行描述性分析;对证候要素进行关联规则分析.结果 共检索文献1498篇,最终纳入127篇,109篇有中医证候诊断标准,共提取175个中医证候,规范统一为33个中医证候,以气阴两虚证、血瘀证、阴阳两虚证、痰浊证和脾肾气虚证最为常见.从脏腑辨证角度分析上述33种证候,以肾为主、虚证多见;虚证均与肾虚相关.127篇文献共提取20个病性类证候要素、9个病位类证候要素.对20个病性类证候要素进行关联规则分析,共得到证候要素组合6种,"血瘀—气虚""湿—气虚"组合支持度最高,此证候要素组合最为常见;置信度与提升度均最高的病性证候要素组合为"血瘀—湿",其次是"气虚—湿"组合.结论 DKD中医证候以虚实夹杂为主;虚证多见于气阴两虚证、阴阳两虚证、脾肾气虚证,实证以血瘀证、痰浊证为主;阴虚、气虚等证候要素贯穿疾病始终.