脉搏指数连续心排血量监测改善急性心肌梗死合并心原性休克患者临床预后研究

目的 评估脉搏指数连续心排血量监测(PiCCO)在急性心肌梗死合并心原性休克(AMICS)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后管理及改善临床预后中的作用.方法 纳入2016年6月至2021年6月上海市东方医院AMICS患者,经入排标准筛选,并进行1:1倾向性评分匹配,最终PiCCO组和对照组各50例患者纳入分析,比较两组临床特征、院内及30 d临床预后.结果 与对照组相比,PiCCO组住院期间应用强心药物和血管收缩药物比例较高,差异均有统计学意义(均P<0.05).PiCCO组30 d内全因死亡率(16％比34％,P=0.024)、心原性死亡率(14％比30％,P=0.042)、再入院率(2％比14％,P=0.027)均显著低于对照组,首次住院时间明显短于对照组[(17.60±1.06)d比(24.32±2.19)d,P<0.001].结论 AMICS患者接受急诊PCI后进行PiCCO监测有助于优化治疗方案,改善临床预后.