WT1基因在骨髓增生异常综合征患者骨髓中的表达及其临床意义

目的:探究WT1基因在骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓中的表达水平及其临床意义.方法:回顾性分析2017年1月至2021年4月在南方医科大学南方医院就诊的147例初发MDS患者的临床资料,应用实时荧光定量PCR检测骨髓WT1基因表达,根据其表 达水平分为WT1+和WT1-两组,分析两组患者的临床特点和预后.结果:147例MDS患者WT1+率为82.3％.WT1+和WT1-两组患者的骨髓原始细胞比例、异常染色体核型、WHO 2016分型及IPSS-R危险分层差异均有统计学意义(均P＜0.05);MDS亚型恶性程度及IPSS-R危险分层越高,WT1表达水平越高.WT1+和WT1-两组患者中位OS、进展为白血病时间差异均无统计学意义(均P＞0.05).在未移植患者中,WT1+患者中位OS较WT1-患者显著缩短(P=0.049).WT1+移植患者预后明显优于去甲基化治疗患者(P=0.002),且死亡率低(P=0.005).结论:WT1基因表达水平可用于评估MDS患者病情,与MDS患者预后密切相关.