温肾健脾调枢法论治腹泻型肠易激综合征经验

腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)是以腹痛、腹泻为基础症状,以反复发作、病程长、无器质性病变、精神心理因素突出为特征,是临床常见的功能性胃肠病.脾肾阳虚证为IBS-D主要的证型之一,且该病常伴有焦虑、抑郁等心理状态,临床上可选用温肾健脾调枢法治疗,"调枢"广义为调节神明之枢(脑)、脏腑之枢(脾胃)、开阖之枢(少阳),在IBS-D证治中"调枢"为调节脏腑之枢(脾胃),以畅达中焦气机.由四神丸化裁加减的温肾健脾调枢方对该病有较好疗效,心理调摄是提高本病临床治愈率、降低复发率、提高患者生活质量的重要环节.