Médicaments par voie orale contenant de l’alcool : faut-il être vigilant ?

L’éthanol est un excipient à effet notoire dont la présence est réglementée car il peut causer des effets indésirables, et notamment l’apparition de mésusage. Afin de sensibiliser à ce risque, cette étude a recherché les médicaments destinés à la voie orale contenant de l’éthanol en tant qu’excipient depuis la base de données Thériaque®. Les médicaments commercialisés engendrant une prise unitaire d’éthanol >0,1g ont été identifiés et analysés, en fonction de la posologie maximale unitaire et journalière recommandée par le fabricant. Cette recherche met en évidence 106/8532 spécialités orales contenant de l’éthanol (1,2 %) : 2 à une dose journalière >13g et la majorité (57/106 ; 54 %) à une dose journalière <1g. Ce sont principalement des solutions buvables (97/106 ; 91 %) de phytothérapie (45/97 ; 46 %). La classe thérapeutique la plus fréquemment retrouvée et celle des antitussifs (12/106 ; 11 %). La majorité des médicaments sont en vente libre en pharmacie d’officine (56/106 ; 53 %). Au total, 106 spécialités peuvent être associées à un risque de mésusage et engendrer une exposition néfaste chez des populations particulières comme l’enfant et la femme enceinte. Une vigilance et une surveillance adaptée sont nécessaires pour ces traitements (surtout ceux non listés), et leur substitution doit être privilégiée.