CT及PET/CT诊断原发性肺动脉肉瘤的价值

目的:分析原发性肺动脉肉瘤(Pulmonary artery sarcoma,PAS)的CT及PET/CT表现,评价其诊断价值.方法:回顾性分析13例经病理证实的原发性PAS的临床资料、CT及PET/CT表现.结果:本组病例均呈中央型分布,主要累及肺动脉主干及左右肺动脉干,10例延伸至叶、段肺动脉,1例右室流出道及肺动脉瓣亦受累.13例CTPA均显示肺动脉内充盈缺损,12例近心端隆起,8例见"蚀壁征",4例见"三叶草征",增强表现呈轻至中度强化.3例伴肺动脉外转移.9例PET/CT中8例病灶糖代谢摄取明显升高,平均SUVmax为8.8±4.3.结论:PAS的CT影像表现为中央型分布的肺动脉内充盈缺损,可有"蚀壁征"或"三叶草征",增强表现为轻至中度强化.PET/CT上18F-FDG摄取增高有助于诊断PAS.