Réadmission à l'hôpital à un an pour sepsis récurrent : facteurs de risque et impact sur la mortalité à un an

Le sepsis est un problème de santé complexe, associé à une morbidité et mortalité sur le long terme. Comprendre les facteurs de risque liés au sepsis récurrent et son impact possible sur la mortalité à moyen et long terme, est indispensable pour améliorer la santé des patients atteints de sepsis. Une analyse des facteurs de risque, basée sur les données médico-administrative du Système national des données de santé (SNDS), a été conduite sur une cohorte de patients âgés de plus de 15 ans, hospitalisés pour un sepsis incident en France métropolitaine entre le 15r janvier et le 31 décembre 2018 et qui ont survécu à leur hospitalisation index. Deux principales analyses ont été conduites: la première concerne l'analyse des facteurs de risque de réhospitalisation pour sepsis récurrent dans l'année suivant l'hospitalisation index et la deuxième concerne l'analyse des facteurs de risque de mortalité à un an. La population d'étude contenait 178 017 patients. Au total, 73,8 % ont eu au moins une réadmission en MCO parmi lesquels 18,1 % étaient associées à un sepsis récurrent. Les patients âgés entre 56 et 75 ans, les patients ayant un cancer ou une maladie rénale, ceux avec un séjour hospitalier long ou une infection cardiaque ou médiastinale avaient un risque plus important de sepsis récurrent. La mortalité à un an était plus élevée chez les patients réhospitalisés pour un sepsis récurrent (ORa, 2,93; 99% CI, 2,78–3,09). Parmi l'ensemble des comorbidités, les patients atteints de cancer (ORa, 4,35; 99% CI, 4,19–4,52) ou de démence (ORa, 2,02; 99% CI, 1,90–2,15) avaient un risque de mortalité à un an plus élevé. La réadmission à l'hôpital pour sepsis récurrent, avec l’âge et certaines comorbidités, font partie des facteurs de risque les plus importants associés à la mortalité à un an chez les patients septiques. Notre étude suggère que le sepsis récurrent, ainsi que d'autres facteurs de risque potentiellement modifiables, devraient être considérés dans le but d'améliorer le parcours de soins et la survie des patients. Réadmission hospitalière ; Infection ; Unité de soins intensifs ; Soins longue durée ; Choc septique ; Sepsis Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.