膀胱刺激法在晚期新生儿留尿中的应用

目的:探讨膀胱刺激法（bladder stimulation technique，BST）留取晚期新生儿尿液的临床价值。方法:选择2020年11月至2022年3月徐州市中心医院新生儿科收治的病情相对稳定的晚期新生儿进行前瞻性随机对照研究，对照组采用尿袋收集法收集尿液；BST组采用BST（耻骨上叩击与腰骶部按摩交替5 min）留尿，BST前后仍采用尿袋收集法留尿。以60 min内留到未被粪便污染尿液>1 ml为留尿成功。应用SPSS 20.0统计软件，采用 t检验和 χ2检验进行数据分析。 结果:共纳入231例，对照组114例、BST组117例。BST组留尿成功率高于对照组（65.8%比39.4%），BST组留尿成功时间［（30.2±8.5）min比（40.7±12.9）min］、尿液被粪便污染率（2.5%比21.1%）和尿液污染率（11.7%比26.7%）均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。BST组男婴和女婴留尿成功率（65.6%比66.0%）、BST组男婴和对照组男婴尿液污染率（9.5%比11.5%）差异均无统计学意义（ P>0.05）；BST组女婴尿液污染率低于对照组女婴（14.3%比47.4%），差异有统计学意义（ P<0.05）。实施BST后留尿成功的71例患儿BST持续时间中位数为81（61，132）s，绝大部分新生儿除出现短暂的可安抚性哭闹外，均未发现其他不良反应。 结论:与尿袋收集法相比，实施BST可提高晚期新生儿喂奶后60 min内留尿成功率，缩短留尿成功时间，降低尿液污染率（尤其是女婴）。