计算机导航辅助下保膝重建干骺段缺损治疗股骨远端骨肉瘤六例报告

目的 报告股骨远端骨肉瘤患者,在计算机导航辅助下,行保膝重建治疗的近期临床结果.方法 收集了2014年1月至2015年12月,本中心收治的6例原发于股骨远端骨肉瘤患者,男5例,女1例.中位年龄12岁.入院后行胸部CT、全身骨扫描、局部X线片、CT和MRI.予以术前MAP新辅助化疗4个疗程后全麻下行肿瘤切除并假体重建术.术中使用O型臂机采集即时影像数据,结合导航系统定位截骨.使用订制假体重建骨缺损.术后随访统计肿瘤切除边界、膝关节活动度ROM、步态、MSTS评分.结果 所有患者均获随访,中位随访期29个月.所有病例均为R0切缘.MSTS评分(27±1.3)分.术后有1例肺部转移,1例假体无菌性松动,2例伤口脂肪液化.结论 计算机导航下截骨,能更准确地执行术前计划,获得更满意的切除边界.