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Influence Des Facteurs Météorologiques Sur La Survenue Des Accidents Vasculaires Ischémiques Aigus Traités Par Thrombectomie Mécanique En France

Journal of neuroradiology(2023)

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摘要
L'influence des conditions météorologiques sur la survenue d’évènements cardiovasculaires a déjà été démontrée par le passé. Dans ce contexte, nous avons testé l'hypothèse selon laquelle les paramètres météorologiques peuvent être associés aux variations du nombre de patients pris en charge par traitement endovasculaire dans le cadre d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus. Les données individuelles des patients inclus dans le registre français ETIS (Endovascular Treatment in Ischemic Stroke) ont été appariées aux stations météorologiques correspondantes géographiquement. Les paramètres météorologiques (précipitations, humidité, pression atmosphérique, température de l'air) ont été recueillis à partir de ressources nationales disponibles en ligne. Les relevés météorologiques et le nombre de cas de patients traités parTM (thrombectomie mécanique) ont été standardisés annuellement par station météorologique et par centre de thrombectomies. Leurs associations ont été testées en utilisant des modèles statistiques linéaires, univariables et non-paramétriques. Entre 2015 et 2021, 9913 TM adressées par 135 hôpitaux et réalisées dans 22 centres de TM, ont été appariées aux paramètres météorologiques du lieu et de l'horaire de début des symptômes. La médiane de procédures quotidiennement réalisées et liées à une station météorologique était de 0,84 [DS 0,47]. Nous avons constaté qu'une pression atmosphérique plus faible (? : -0.04; 95%IC[-0.07;-0.03], p<0.001), qu'un taux d'humidité plus élevé (? : 0.07; 95%CI [0.05;0.09], p<0.001) et que des températures plus faibles (? : -0.08; 95%CI[-0.10;-0.06], p<0.001) étaient associées à un nombre standardisé quotidien de thrombectomies mécaniques plus élevé. Notre étude suggère que des températures ambiantes et des pressions atmosphériques plus faibles ainsi qu'un taux d'humidité plus élevé sont significativement associés à un nombre plus important de thrombectomies mécaniques dans un pays européen au climat tempéré. Ces résultats pourraient permettre d'optimiser nos systèmes de santé et d'améliorer la compréhension de la physiopathologie des AVC ischémiques par occlusion des gros vaisseaux.
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