糖尿病视网膜病变眼年检障碍因素分析

目的:使用糖尿病年检依从性调查(CADEES)问卷中文版,对沈阳地区糖尿病患者眼年检情况进行调查研究,并分析相关影响因素.方法:横断面研究.收集 2021-11/2022-10 在沈阳何氏眼科医院就诊的糖尿病首诊患者,使用CADEES中文版问卷调查患者的既往糖尿病眼年检情况,将过去 1a未进行过眼底检查定义为眼年检情况不佳.通过多因素二元逻辑回归方程分析确定与眼年检情况不佳相关的因素.结果:共收集 468 例患者,男 192 例,女 276 例,平均年龄67.42±10.66 岁.无糖尿病视网膜病变(DR)患者 330 例;DR患者 138 例,其中威胁视力的糖尿病视网膜病变(VTDR)患者 88 例,未威胁视力的糖尿病视网膜病变(NVTDR)患者 50 例.34.2％(160 例)的患者眼年检情况不佳.多因素逻辑回归方程分析发现,在控制了性别、年龄等其他影响因素下,农村患者(OR = 1.704,95％CI:1.019～2.850,P=0.042)、VTDR(OR=1.948,95％CI:1.145～3.313,P=0.014)、CADEES问卷的条目 7(在过去的 4wk,我感到忧郁、消沉或沮丧)(OR= 0.624,95％CI:0.401～0.971,P=0.037)和条目 42(相应眼科机构每次会及时提醒我该进行眼睛检查)(OR=0.618,95％CI:0.387～0.989,P=0.045)是眼年检参与不佳的危险因素.结论:在沈阳地区可能约有 1/3 的DM患者没有遵循DR眼年检指南.医疗服务机构应该加强DR健康教育,可通过必要的提醒来提高眼年检参与度.