ICU机械通气患者呼吸相关性肺炎的影响因素及护理措施

目的 探讨ICU机械通气患者呼吸相关性肺炎(VAP)的影响因素及护理措施.方法 选取210例ICU机械通气为研究对象,研究时间在2018年10月至2021年1月,收集患者的临床资料,观察患者机械通气期间呼吸相关性肺炎发生情况,并采用Logistic回归方程分析造成患者呼吸相关性肺炎发生的影响因素.结果 210例患者中发生VAP 55例、占比26.19％,未发生VAP者155例、占比73.81％;感染者和未感染者在年龄、机械通气时间、APACHE Ⅱ、血清白蛋白、昏迷、糖皮质激素治疗、口腔清洁状况、侵入性操作出现明显差异(P＜0.05),将上述有差异的选项代入Logistic回归方程分析显示,年龄≥60岁、机械通气时间、APACHE Ⅱ、血清白蛋白、昏迷、糖皮质激素治疗、口腔清洁状况、侵入性操作均是ICU机械通气患者发生VAP的危险因素.结论 ICU机械通气患者发生VAP的风险较高,而年龄偏大、机械通气时间较长、昏迷、接受糖皮质激素治疗与侵入性操作、口腔清洁不彻底、APACHE Ⅱ较高的患者更易发生VAP,需积极采取有效的针对措施对上述危险因素进行预防,密切监测白蛋白水平,从而保障患者住院期间的安全性.