坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱辅助体外冲击波碎石治疗泌尿系结石效果及安全性的meta分析

目的 系统评价坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱在泌尿系结石体外冲击波碎石(ESWL)后辅助排石的效果及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Web of Science核心合集数据库,检索时限从建库至2022年4月,查找坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱辅助ESWL治疗泌尿系结石的随机对照试验,试验组ESWL后给予坦索罗辛+丁溴东莨菪碱,对照组ESWL后给予丁溴东莨菪碱.采用RevMan 5.4软件进行meta分析,分析两组有效率、排石时间、肾绞痛消失时间、疼痛评分及不良反应情况,其中根据排石时间单位选择分为小时组、天数组;根据评分量表选择分为视觉模拟评分法(VAS)组、数字疼痛评分法(NPRS)组.结果 共纳入8篇文献,1 762例患者.试验组有效率高于对照组(RR=1.21,95％CI:1.16,1.26,P＜0.000 01).小时组排石时间短于对照组(SMD=-5.50,95％CI:-6.59,-4.41,P＜0.00001).天数组排石时间短于对照组(SMD=-4.21,95％CI:-6.40,-2.03,P=0.000 2).试验组肾绞痛消失时间短于对照组(SMD=-2.04,95％CI:-2.18,-1.91,P＜0.00001).VAS组疼痛程度低于对照组(SMD=-0.65,95％CI:-0.90,-0.39,P＜0.000 01).NPRS组疼痛程度低于对照组(SMD=-1.59,95％CI:-1.80,-1.38,P＜0.000 01).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱辅助ESWL治疗泌尿系结石可以提高治疗的有效率,促进结石排出、缩短疼痛时间及减轻患者疼痛症状,是一种安全有效的方法.