系统性红斑狼疮合并活动性结核病研究进展

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多器官多系统受累的慢性自身免疫性疾病。感染是导致SLE患者发病和死亡最常见的原因之一。与普通人群相比，SLE患者感染事件发生风险显著增加。其中，活动性结核病（ATB）作为单一传染性疾病的重要死因，与SLE间的相互作用较为复杂。一方面SLE患者因本身免疫功能异常及激素和免疫抑制剂的使用，更易发生结核病；另一方面，结核分枝杆菌感染诱发的免疫激活又是SLE发生发展的危险因素之一，两者互为因果。当SLE患者并发ATB时，临床症状往往不典型，很难与SLE本身活动或其他感染相鉴别，易造成漏诊及误诊；且病情重，发生播散性肺结核及肺外结核比例显著升高。本文就SLE患者发生ATB的临床特点进行综述，为更好地认知SLE合并ATB提供一定依据。