桥本甲状腺炎背景与单纯背景甲状腺乳头状癌C-TIRADS及BRAFV600E基因检测的对比研究

目的:比较桥本甲状腺炎(HT)背景与单纯背景甲状腺乳头状癌(PTC)中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)及BRAFV600E基因检测的差异.方法:选取2019 年12 月～2021 年5 月术前完成超声及BRAFV600E基因检测的PTC手术患者,共165 例196 个结节,将有HT患者作为研究组,单纯背景作为对照组,对比两组临床特征、C-TIRADS及BRAFV600E基因检测的差异.结果:女性PTC患者合并HT多于男性(91.23％vs.8.77％,P=0.001).研究组和对照组超声表现为垂直位分别为38(54.29％)、65(51.59％),实性成分分别为70(100.00％)、122(96.83％),极低回声分别为 37(52.86％)、65(51.59％),微钙化分别为30(42.86％)、64(50.79％),上述阳性指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05).研究组和对照组PTC边缘模糊、不规则或向甲状腺外侵犯的个数分别为 60(85.71％)、92(73.02％),差异有统计学意义(P=0.041).研究组和对照组C-TIRADS 4B类及以上分别为70(100.00％)、119(94.44％),两者间差异无统计学意义(P=0.108).研究组C-TIRADS诊断准确性高于BRAFV600E基因检测(100.00％vs.80.00％,P<0.001),对照组中两种方法差异无统计学意义(94.44％vs.92.06％,P=0.451).结论:C-TIRADS对HT背景和单纯背景PTC均有较好的诊断准确性,且C-TIRADS对HT背景PTC诊断准确性高于BRAFV600E基因.