直接前方入路全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效分析

目的 研究不同入路全髋关节置换术(THA)治疗股骨头坏死(ONFH)的临床疗效.方法 选择 2017 年 1 月至2020 年 12 月在南昌大学第二附属医院骨科接受THA治疗的ONFH患者 66 例,采用照随机数字表法分为对照组和观察组各 33 例.对照组采用后外侧入路,观察组 33 例采用直接前方入路.比较两组围术期指标、疼痛程度、髋关节功能、生活质量及并发症.结果 观察组手术时间长于对照组,切口长度、卧床及住院时间短于对照组,术中出血及术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后VAS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组,而HSS评分、QOL-BREF各项评分均显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为 3.03％,与对照组的 9.09％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与后外侧入路相比,采用直接前方入路THA治疗ONFH对患者创伤小,可有效减轻疼痛程度,改善髋关节功能,提升生活质量,且并发症少,有助于术后康复.