改良与传统穿刺经皮椎体成形术治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的临床疗效分析

目的 比较改良与传统穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的临床疗效.方法 纳入使用PVP治疗的Ⅰ、Ⅱ期Kummell病患者为研究对象,根据穿刺方法将患者分为改良组(22例)和传统组(18例).分析比较术前及术后不同时期2组患者的临床资料、伤椎椎体前缘高度、腰背部疼痛评分[视觉模拟量表(VAS)]、腰背部功能障碍评分[Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷]及骨水泥渗漏并发症发生率.结果 与传统组比较,改良组患者注入骨水泥量明显增加(P<0.05),术后6个月、1年椎体前缘高度增加(P<0.05);2组患者术后各时间点的腰背部VAS及ODI问卷评分差异无统计学意义(P>0.05);并发症方面,由于Kummell病病理基础的特殊性,2组均出现不同程度的骨水泥渗漏,但发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 2组不同穿刺技术治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病均能明显缓解患者腰背部疼痛并提升生活质量,但改良穿刺骨水泥锚定PVP治疗Kummell病注入的骨水泥量较传统穿刺明显增加,术后椎体前缘高度维持较传统穿刺更好.