全身免疫炎症指数与预后营养指数对炎症性肠病合并肌肉减少症的预测研究

目的 探讨全身免疫炎症指数(system immune inflammation index,SII)及预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者发生肌肉减少症的预测价值.方法 选取2019年1月至2021年12月西南医科大学附属医院住院确诊的108例IBD患者作为研究对象,根据第3腰椎层面骨骼肌质量指数(skeletal muscle index,SMI)分为肌肉减少症组(81例)和非肌肉减少症组(27例).比较两组患者的临床特征,采用logistic回归分析、ROC曲线探讨SII及PNI对IBD患者发生肌肉减少症的预测价值.结果 肌肉减少症组患者的PNI为46.54±9.34,SII为2397.80±4884.88,与非肌肉减少症组的50.13±4.70和1140.60±954.0比较,差异均有显著性(P<0.05).Logistic回归分析显示,SII≥1297.74(OR=5.917,95％CI 1.74～27.42)和PNI<47.90(OR=3.25,95％CI 1.16～15.55)均为IBD患者发生肌肉减少症的独立危险因素.ROC曲线分析显示SII预测IBD患者发生肌肉减少症的最佳截断值为1207.19,敏感度和特异度分别为64.20％和77.80％(P=0.004);PNI预测IBD患者发生肌肉减少症的最佳截断值为48.48,敏感度和特异度分别为61.73％和77.78％(P=0.008).结论 SII及PNI与IBD患者发生肌肉减少症存在相关性,可用于预测IBD患者肌肉减少症的发生.