肺部亚实性结节的CT随访方案探讨

目的 探讨肺部亚实性结节的CT随访方案.方法 收集本院2015年12月至2020年12月行胸部CT平扫127例,共计335个肺部亚实性结节,并随访复查CT4-9次患者资料,根据结节类别分A组:纯GGNs(3mm＜直径≤5mm)、B组:纯GGNs(直径＞5mm组)、C组:PSN(3mm＜直径≤8mm组)、D组:PSN(直径＞8mm组),并对比各组各随访期以及各随访期内不同复查频次间结节动态变化的百分比.结果 A组纯GGNs在各随访期发生动态变化的百分比差异无统计学意义(P＞0.05).B组纯GGNs在0～3月与3～6月发生动态变化的百分比之间的差异均有统计学意义(x 2=5.90,P＜0.05).与C组PSN相比,D组PSN在0～3月和3～6月随访期间发生动态变化的百分比较高,两组间的差异有统计学意义(x2=4.65,P=0.03;x2=4.05,P=0.04),且两组在不同时间段发生动态变化的百分比均有统计学意义(C组:x2=4.45,P=0.04;D组:x2=5.38,P=0.02);纯GGNs在各随访期内不同复查频次之间的差异无统计学意义(P＞0.05);PSN在随访12～24月期间,复查1次和3次之间的差异具有统计学意义(x 2=5.90,P＜0.05).结论 对于直径＞5mm的纯磨玻璃结节人群建议在专家共识方案上增加一次3-6月随访,其余部分实性结节不同类别及大小均建议按国内专家共识随访.