Fréquence et valeur pronostique de la prise de contraste au sein des gliomes de haut grade IDH-mutés diagnostiqués selon la classification OMS 2021 – une étude du réseau POLA

Les gliomes de haut grade IDH-mutés prennent souvent le contraste. Cependant la fréquence et la valeur pronostique de la prise de contraste (PC) au sein de ces tumeurs restent à déterminer. Décrire la fréquence et la valeur pronostique de la PC au sein des gliomes de haut grade IDH-mutés diagnostiqués (classification OMS 2021). Étude rétrospective au sein des gliomes de haut grade IDH-mutés inclus dans le réseau POLA dans une série de référence (IRM relues, n = 108) et au sein d’une série de validation (n = 684, annotation disponible dans l’e-crf). Dans la série de référence et la série de validation, une PC était plus fréquente dans les oligodendrogliomes de grade 3 (O3) et les astrocytomes de grade 4 (A4) que dans les astrocytomes de grade 3 (A3), 75 %, 63 % vs 46 % (p < 0,001) et 70 %, 78 % vs 53 % (p < 0,001). Dans les 2 séries, la présence d’une PC était associée à un moins bon pronostic au sein des O3 (p = 0,08 et p = 0,006), indépendamment de l’âge, de l’index de Karnofsky et du type de traitement initial (p = 0,001). La fréquence et la valeur pronostique de la PC varient au sein des gliomes de haut grade IDH-mutés. Face à une suspicion clinicoradiologique de gliome IDH-muté, l’absence de PC ne permet pas d’écarter le diagnostic de gliome de haut grade. Au sein des oligodendrogliomes, l’existence d’une PC est associée à un moins bon pronostic.