Valeur diagnostique d’un score de risque de SAHOS chez l’enfant calculé à partir de vidéos à domicile sur smartphone : étude SMARTSAS

Évaluer la fiabilité d’un score de risque établi à partir de vidéos à domicile dans le diagnostic du syndrome d’apnées–hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) chez l’enfant. Cette étude prospective multicentrique portait sur 56 patients âgés de 5,1 ± 1,6 ans présentant une symptomatologie de SAHOS sans comorbidités. Tous les patients ont bénéficié d’une polygraphie ventilatoire (PV) en milieu hospitalier, et d’un enregistrement vidéo de 10 minutes de leur sommeil sur smartphone à domicile par les parents. Un score de risque de SAHOS a été établi en aveugle par 2 investigateurs sur l’analyse de 7 items (présence d’un bruit inspiratoire, type de bruit inspiratoire, mouvements, nombre de réveils, nombre d’apnées, présence d’un tirage costal, présence d’une respiration buccale) puis moyenné pour aboutir à un score final (SF). Nous avons recherché une corrélation entre le SF et : (1) les données cliniques ; (2) un questionnaire de sommeil ; (3) les données de la PV. Le coefficient de concordance entre les 2 investigateurs était de 0,87 (IC95 % : 0,81 à 0,94). Le SF était de 1 parmi les patients avec IAH < 1,5 (n = 12) contre 4 parmi les patients avec IAH ≥ 1,5 (n = 42), p = 0,007. Le SF était de 2 parmi les patients avec IAH < 5 (n = 37) contre 6 parmi les patients avec IAH ≥ 5 (n = 17), p < 0,001. Un score de risque calculé sur des vidéos réalisées à domicile par les parents est bien corrélé aux données de la PV, et pourrait constituer un outil fiable dans le diagnostic du SAHOS chez l’enfant.