Conciliation médicamenteuse : intérêts et limites

L’admission d’un patient âgé à l’hôpital constitue un point critique à la continuité de son traitement médicamenteux. La conciliation médicamenteuse représente un moyen efficace d’identifier et de corriger des erreurs liées à un recueil imparfait de l’historique médicamenteux du patient. La pratique de la conciliation médicamenteuse est sécurisante pour le patient notamment du fait de la détection des erreurs médicamenteuses à impact clinique significatif. La mise en œuvre de cette dernière doit être conforme aux recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et son déploiement est aujourd’hui intégré dans le contrat d’amélioration de la qualité et de l’efficience des soins (CAQES). Toutefois, bien que la conciliation médicamenteuse permette d’intercepter les erreurs médicamenteuses, des questions restent posées concernant son impact sur la durée d’hospitalisation, le taux de réadmission et/ou de décès dans les suites de la sortie du patient. Compte tenu des ressources humaines limitées pour réaliser cette activité chronophage, une priorisation des malades doit être examinée. Des études portant sur le devenir des patients et sur les enjeux médico-économiques sont nécessaires afin de pérenniser cette activité.