免疫抑制住院患者流感病毒感染的临床特征及抗病毒治疗分析

目的:分析免疫抑制住院患者流感病毒感染的临床特征及抗病毒药物治疗情况。方法:回顾性分析2015年11月至2022年3月北京大学人民医院甲型或乙型流感病毒核酸阳性的273例住院患者的临床资料，其中123例为免疫抑制患者，150例为非免疫抑制患者。分析免疫抑制流感患者的临床特征及抗病毒治疗情况。应用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果:免疫抑制患者中，主要免疫抑制类型为恶性肿瘤化疗(61.8%，76/123)和造血干细胞移植(24.4%，30/123)。主要临床表现是发热(93.5%，115/123)和咳嗽(41.5%，51/123)。22.8%(28/123)患者合并其他感染，43.9%(54/123)患者合并并发症。与非免疫抑制流感患者相比，免疫抑制流感患者合并感染及并发症比例更高( χ2＝9.365和7.496， P<0.01)。免疫抑制流感患者抗病毒药物联合应用较单药应用未缩短热退时间、病毒转阴时间、住院时间及减少死亡( U/χ2＝312.5、356.0、749.5和0.185， P值均>0.05)。与未应用激素患者比较，免疫抑制流感患者应用激素未增加病死率( χ2＝2.508， P＝0.113)。 结论:免疫抑制流感患者流感常见症状可能缺乏，及早进行流感病毒病原学检测仍是早期诊断的重要手段。免疫抑制流感患者合并感染和并发症更多，且不能受益于抗病毒药物的联合应用。