血清miR-493水平与急性心肌梗死PCI术后心肌再灌注损伤的相关性研究

目的 探讨血清微小RNA-493(miR-493)水平与急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌再灌注损伤的相关性.方法 回顾性分析2020年4月至2022年3月在温州市中心医院接受PCI的98例AMI患者的临床资料,按照术后6h是否发生心肌再灌注损伤分为心肌灌注损伤组和无心肌灌注损伤组.比较两组患者临床资料,分析血清miR-493水平与心肌灌注损伤的相关性.结果 98例AMI患者PCI术后发生心肌灌注损伤38例(心肌灌注损伤组),发生率为38.78％;无心肌灌注损伤组PCI术后肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于心肌灌注损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05).心肌灌注损伤组miR-493水平低于无心肌灌注损伤组,而髓过氧化物酶(MPO)水平高于无心肌灌注损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,低miR-493水平和高MPO水平是AMI患者PCI术后发生心肌灌注损伤的危险因素(均P<0.01);Pearson相关分析显示,血清miR-493水平与MPO、cTnI、CK-MB、hs-CRP表达水平均呈负相关(r=-0.587、-0.417、-0.509、-0.554,均P<0.05).结论 血清miR-493水平与AMI患者PCI术后心肌再灌注损伤具有一定相关性,低miR-493水平是心肌再灌注损伤发生的危险因素.