基于DRG的国家组织人工关节集采成效分析——以宁波市为例

目的:通过病种费用对比分析国家组织人工关节集采成效.方法:利用疾病诊断相关分组对宁波市11家三级医院髋关节置换、膝关节置换的病案首页数据进行分组,分析人工关节集采前后病例数、平均住院日、病种费用的变化.结果:人工关节集采后(2022年6月—9月)与集采前(2022年1月—4月)相比,髋关节置换和膝关节置换的住院均费分别显著降低22.50％(p＜0.01)和20.51％(p＜0.01),其中耗材费分别降低41.73％(p＜0.01)和33.00％(p＜0.01),但药品费增长16.15％和12.98％,平均住院日分别延长了12.46和2.96％.结论:集采有效促进入工关节价格回归合理水平,相关病种住院费用下降明显,减轻患者就医负担.但不同医院间病种费用结构差异较大,建议医保部门强化对集采耗材的采购监督,医疗机构要完善集采耗材使用的内控考核,加强对病种费用的精细化管控.