鼻咽癌调强放疗后放射性脑病的临床特征及危险因素分析

目的:分析鼻咽癌调强放疗后放射性脑病的临床特征及危险因素.方法:本研究共74例研究对象,均为鼻咽癌强调放疗患者,接受磁共振成像检查,根据检查结果分为无放射性脑病组(n=62)与放射性脑病组(n=12),所有研究对象均选自2015年1月到2017年3月.总结放射性脑病的临床特征,分析危险因素.结果:74例患者中,发生放射性脑病患者有12例,其中右侧有8例,左侧有4例;放射性脑病发生在鼻咽癌放疗后11～56个月,平均值为37.5个月;头疼、失眠、头晕、记忆力减退是放射性脑病的主要临床症状.多因素Logistic回归模型分析发现,高血压、年龄、临床分期、颞叶接受最大照射剂量>75Gy、颈部或脑部动脉硬化是放射性脑病发生的危险因素(P<0.05).结论:头疼、失眠、头晕、记忆力减退是放射性脑病的主要临床症状,放射性脑病多发于颞叶,并且在放疗结束37.5个月出现.经过多因素分析发现,高血压、年龄、临床分期、颞叶接受最大照射剂量>75Gy、颈部或脑部动脉硬化是放射性脑病发生的危险因素,在放疗治疗过程中需要引起重视,减少放射性脑病的发生.