Est-ce que les paramètres de la fonction des muscles du plancher pelvien diffèrent chez les femmes en fonction de leur statut de continence ? Une revue systématique

Albane Audrain, Yann Combret,Gaëtan Kerdelhue,Benoit Steenstrup

Kinésithérapie, la Revue(2023)

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摘要
L’incontinence urinaire est un problème de santé publique. L’effet de l’entraînement des muscles du plancher pelvien a donc été étudié dans la littérature scientifique. Néanmoins, il semble que les protocoles de recherche se centrent principalement sur l’amélioration de la force et de l’endurance des muscles du plancher pelvien. D’un autre côté, il apparaît que la force des muscles du plancher pelvien n’est pas toujours corrélée au vieillissement, à l’inverse de l’incontinence urinaire qui augmente avec l’âge. Cela soulève la question de recherche suivante : est-ce que la fonction des muscles du plancher pelvien est corrélée à l’incontinence urinaire chez la femme. L’objectif principal de cette revue est de comparer des paramètres de la fonction des muscles du plancher pelvien en fonction du statut de continence chez la femme. Cette revue systématique, suivant les recommandations PRISMA 2020, inclut des études observationnelles (transversales, cas-témoins et de cohorte) répondant à notre question SPIDER. Le protocole a été soumis sur PROSPERO le 21/04/2022. Les bases de données PubMed, Web of Science et LiSSa ont été interrogées, jusqu’au 31 décembre 2021. La sélection des études et l’extraction des données ont été réalisées par un examinateur puis vérifiées par un second. La qualité méthodologique des études a été évaluée avec l’outil Joanna Briggs Institute critical appraisal checklist. Sur 4735 références identifiées, 44 études ont été incluses, représentant 5,709 participantes au total. Statistiquement, nous n’avons pas trouvé d’association entre la fonction des muscles du plancher pelvien et le statut de continence chez la femme. Les résultats rapportés sont hétérogènes et doivent être interprétés avec précaution. Il apparaît que la fonction des muscles du plancher pelvien n’est pas toujours corrélée au statut de continence chez la femme. Il est donc important de faire une prise en soin bio-psychosociale de l’IU, pas uniquement centrée sur le renforcement des muscles du plancher pelvien.
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