Le traitement par mépolizumab permet d’atteindre la rémission clinique chez les patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles : résultats de l’étude en vie réelle REDES

C. Domingo-Ribas, I. Pavord, R. Price,P. Howarth, J. Oppenheimer,L. Heaney, H. Nagase,E. Pizzichini, D. Conejero, F. Gardiner, S. Hu

Revue des Maladies Respiratoires Actualités(2023)

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摘要
Les résultats de l’étude REDES en vie réelle ont démontré que le mépolizumab est efficace pour permettre aux patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles d’atteindre les objectifs de traitement tels que le sevrage des corticostéroïdes oraux (CSO), la réduction des exacerbations ou le contrôle des symptômes. Cette analyse post-hoc a évalué la proportion de patients atteignant un objectif de traitement à plusieurs composants de rémission clinique (basé sur l’absence de CSO, l’absence d’exacerbation et le contrôle de l’asthme) après 1 an de traitement par le mépolizumab. L’étude REDES était une étude de cohorte rétrospective, observationnelle chez des patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles traités par mépolizumab dans 24 centres hospitaliers spécialisés dans l’asthme en Espagne. À l’aide des données de l’étude REDES, nous rapportons la proportion de patients obtenant une rémission clinique 52 semaines après initiation du mépolizumab. Nous avons évalué les trois composantes suivantes de la rémission clinique, qui sont également considérées comme les principaux objectifs du traitement dans l’asthme sévère : (1) sans CSO (oui/non) ; (2) sans exacerbation (oui/non) ; (3) score au test de contrôle de l’asthme (CTA) ≥ 20 (oui/non). Seuls les patients dont les données étaient disponibles pour les 3 composantes ont été inclus dans ces analyses. Le Tableau 1 présente une répartition des différentes composantes de la rémission clinique chez les patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles 52 semaines après le début du traitement par le mépolizumab. Les résultats sont rapportés chez les patients qui ont des données complètes sur les trois composants différents (n = 260/318, 82 %). Dans l’ensemble, 96/260 (37 %) des patients ont obtenu une rémission clinique sur la base de notre définition à trois composants (répondant aux critères sans CSO, sans exacerbation et score CTA ≥ 20 ; Tableau 1). De plus, 116/260 (45 %), 107/260 (41 %) et 170/260 (65 %) des patients traités par le mépolizumab ont atteint deux des composantes de la rémission clinique (sans CSO et sans exacerbation ; sans exacerbation et score CTA ≥ 20 ; et sans CSO et score CTA ≥ 20 respectivement ; Tableau 1). Les résultats de cette analyse post-hoc de l’étude REDES montrent que le mépolizumab est efficace pour atteindre la rémission clinique, un objectif de traitement ambitieux à plusieurs composants comprenant des critères cliniques clés, chez les patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles traités en pratique clinique.
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