人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA与p16免疫组织化学检测在口咽部鳞状细胞癌中的对照研究

目的:比较原位杂交检测人乳头瘤病毒（HPV）E6/E7 mRNA与免疫组织化学（IHC）检测p16在口咽部鳞状细胞癌（OPSCC）中的表达异同并分析HPV阳性OPSCC的临床病理特征。方法:收集郑州大学第一附属医院病理科OPSCC样本62例，采用HPV E6/E7 mRNA（原位杂交）检测肿瘤组织的HPV感染表达状态，同时进行p16 IHC检测；收集入组病例的临床病例信息，分析不同检测结果与其临床病理参数的相关性。结果:62例OPSCC标本中，男性43例，女性19例，平均年龄58岁。病理形态学特点以黏膜下浸润性肿瘤为主，HPV E6/E7 mRNA阳性肿瘤形态学上多以低分化和基底样特征为主，大多数肿瘤缺乏角化，扁桃体是其好发部位。在对两种不同HPV检测方法与OPSCC病理特征的比较分析中发现，p16阳性与p16阴性OPSCC两组在性别、烟史、肿瘤原发部位、肿瘤分期、淋巴结转移及治疗方式上差异均无统计学意义。当以HPV E6/E7 mRNA检测结果为准进行分组时，HPV E6/E7 mRNA阳性和HPV E6/E7 mRNA阴性OPSCC两组在原发部位和治疗方式上差异有统计学意义。结论:与p16免疫组织化学相比，HPV E6/E7 mRNA原位杂交是检测OPSCC中HPV感染表达状态的更有效方法，能够鉴别具有独特病理特征的HPV阳性OPSCC。