经导管主动脉瓣置入术中冠状动脉堵塞高风险的相关因素分析及处理策略
South China Journal of Cardiovascular Diseases（2023）
摘要
经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)后患者因冠状动脉堵塞导致急性心肌梗死仍然是目前主要的并发症之一,且病死率很高.全面细致的术前评估是预防不良并发症的关键,如术前评估发现冠状动脉堵塞高风险,则需要采取积极的预防措施(如冠状动脉内预置保护导丝,或预置球囊或支架);一旦冠状动脉发生急性闭塞,立即采取介入治疗方法开通冠状动脉,可挽救患者的生命.如开通失败,则应积极外科开胸行冠状动脉旁路移植术.本文分析在TAVI中发生冠状动脉堵塞的相关危险因素,对TAVI后发生冠状动脉堵塞及解决措施的临床经验作综述.
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