PCSK9抑制剂在不同危险分层动脉粥样硬化性心血管疾病PCI术后的应用价值

目的 探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂联合中等强度他汀类药物在不同危险分层动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果及安全性.方法 回顾性分析2020 年1-6 月收治的ASCVD经PCI术后应用PCSK9 抑制剂联合中等强度他汀类药物治疗的200 例的临床资料,依据危险分层分为超高危组和非超高危组,每组100 例.所有患者在中等强度他汀类药物治疗的基础上加用PCSK9 抑制剂,比较治疗前后血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况、不良事件发生率.结果 超高危组治疗前hs-CRP高于非超高危组(P＜0.05).2 组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP及脂蛋白-α(Lp-α)均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,超高危组Lp-α水平低于非超高危组(P＜0.05).2 组LDL-C下降幅度比较差异无统计学意义(P＞0.05).超高危组LDL-C达标率为70.0％,非超高危组LDL-C达标率为82.5％.2 组治疗后心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2 组均未发生严重不良反应.结论 PCSK9 抑制剂可明显降低不同危险分层ASCVD患者PCI术后LDL-C、Lp-α水平,且安全性良好.