磁休克治疗对精神分裂症患者海马可塑性的影响

目的:探讨磁休克治疗(MST)对精神分裂症患者海马亚结构体积的影响.方法:51名精神分裂症患者,其中接受电休克(ECT)治疗33例,接受MST治疗18例.通过阳性与阴性症状量表(PANSS)和重复性成套神经心理状态测验(RBANS)测定临床症状和认知功能.FreeSurfer 6.0软件对患者海马亚结构体积进行分析.结果:在ECT组中,17个海马亚区的体积在治疗后显著增加(P＜0.05);而MST组中,仅1个海马亚区的体积在治疗后显著增加(P＜0.05).干预后两组注意力评分和视觉空间/结构评分均显著下降(P＜0.05).两组治疗前后即时记忆评分无明显差异.治疗后,两组语言评分均显著升高.ECT组延迟记忆和总分明显下降,而MST组延迟记忆和总分没有明显变化.右侧海马总体积,下托,分子层增加值和语言评分增加值呈显著正相关.结论:磁休克对精神分裂症患者海马亚结构影响较弱,与其认知保留机制有关.