处方追踪点评模式对门急诊抗菌药物临床合理应用的影响

目的 通过优化处方点评模式,促进抗菌药物临床合理应用.方法 通过临床合理用药管理系统抽取绵阳市第三人民医院2020年1—6月门急诊抗菌药物处方,每月500张,常规开展点评;抽取2020年7—12月门急诊抗菌药物处方,每月1000张,包含上月处方点评存在问题的医师开具的含抗菌药物所有处方,进行追踪点评,点评结果全院通报并纳入绩效考核.分析两个时段处方不合理使用情况.结果 2020年1—6月抽查抗菌药物处方3000张,其中不合理处方32张,不合理处方占比为1.07％.2020年7—12月抽查抗菌药物处方6000张,不合理处方39张,不合理处方占比0.65％.不合理处方中,存在问题最多的是用法用量不适宜.追踪点评到重复问题共6项,开展追踪点评后,儿科、心血管内科、ICU、老年病二科处方不合理率明显降低,综合病房、口腔科等科室略有增加.结论 通过追踪点评方式,降低了抗菌药物处方不合理率,也纠正了医师的用药习惯,起到了积极作用,但仍需进一步优化.