术中喉返神经监测在微创McKeown食管切除术中的应用研究

目的:分析术中喉返神经监测在微创McKeown食管切除术中的应用价值.方法:回顾性分析南通市肿瘤医院2020年1月-2021年1月进行微创McKeown食管切除术治疗食管鳞状细胞癌患者78例,其中使用喉返神经监测的纳入研究组(38例);未接受喉返神经监测的纳入对照组(40例).比较两组手术指标、并发症,分析肌电图(EMG)波形异常诊断术后声带麻痹的价值.结果:研究组的喉返神经暴露时间、双侧喉返神经旁淋巴结清扫时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组并发症发生率为13.16％,低于对照组的42.50％(P<0.05).EMG波形异常诊断术后声带麻痹的特异度为82.4％,敏感度为100％,阳性预测值为40.0％,阴性预测值为100％,准确率为84.2％.结论:喉返神经监测用于微创McKeown食管切除术可减少手术时间和出血量,降低术后并发症发生风险,其中EMG波形异常诊断声带麻痹敏感度和特异度较高.