肝棘球蚴病病人营养风险对临床结局的影响

目的:探讨肝棘球蚴病病人营养风险对临床结局的影响及术后感染并发症发生的主要危险因素.方法:收集2020年8月至2021年6月青海大学附属医院肝棘球蚴病106例为对象进行前瞻性非干预观察性研究,于人院后48 h内使用NRS 2002进行营养风险筛查,并收集与感染并发症相关的临床资料,如性别、年龄、文化程度、BMI、生化检验等信息.将病人分为发生感染并发症和未发生感染并发症两组.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,探究危险因素,并分析入院时营养风险与住院时间、住院费用等关系.结果:106例肝棘球蚴病病人有营养风险者26例(24.5％),存在营养风险者总住院时间和ICU时间明显延长(Z=-2.24,-2.986,均P＜0.05),医疗总费用也显著增加(Z=-2.482,P＜0.05).术后发生感染并发症21例,发生率19.8％.单因素分析NRS 2002评分、血清白蛋白(ALB)、预后营养指数(PNI)与住院期间术后感染并发症有关,多因素回归分析NRS 2002评分是术后感染并发症发生的独立危险因素(OR=6.762,P＜0.001).结论:NRS 2002评分为肝棘球蚴病病人术后感染并发症发生的独立危险因素,高营养风险病人更容易发生不良临床结局.