胫骨高位截骨术联合关节镜下骨髓刺激治疗膝内侧单间室骨关节炎的临床效果

目的 观察联合应用胫骨高位截骨手术和膝关节镜下的骨髓刺激手术处理膝内侧单间室骨关节炎的临床效果.方法 从2018年1月至2019年4月期间,选择21例在商丘市第一人民医院治疗的膝内侧单间室病变的骨关节炎患者,均采用了联合应用胫骨高位截骨术和关节镜下手术治疗,采用疼痛视觉模拟评分(visual ana-logue scale,VAS),Lysholm评分量表,美国膝关节协会评分(American knee society knee Score,AKS)进行评价,通过影像学进行评价,在负重位下肢全长X线上观察胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA),在膝关节磁共振上对软骨进行Noyes评分.观察术后并发症发生情况.结果 为期2年的随访,21例患者术后均未出现并发症.术后的疼痛VAS评分较术前明显降低,差异存在统计学意义(P＜0.05).Lysholm评分、AKS评分,术前和术后比较,评分改善,具有统计学意义(P＜0.05).MPTA角,术前和术后2周对比,角度明显改善,存在统计学意义(P＜0.05).Noyes评分分级,术前和术后半年比较,分级下降,存在统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用胫骨高位截骨手术和关节镜下骨髓刺激手术治疗,可以改善骨关节炎患者的关节力线,改善关节功能,为内侧软骨再生创造良好的环境,能较快缓解术前疼痛,并能保持治疗效果.