肺结节筛查,您做对了吗

43岁的王女士,因为家里有长辈得过肺癌,所以坚持每年体检,前两年体检做了胸部CT,在右肺下叶发现了一个实性结节,大小约1.1×0.6厘米,医生建议她手术,但王女士比较抗拒,不想手术. 其实,类似于王女士这样体检发现肺部结节,尤其又有长辈得过肺癌的人群,应格外引起重视,注意定期筛查.那么—— ※有慢性阻塞性肺疾病史的人群. ※有职业暴露史至少1年的人群. ※有遗传因素者. ※有一级亲属肺癌家族史的人群. 以上人群都属于肺癌的高风险人群,且肺癌发病率随年龄逐渐上升,在我国肺癌筛查的起始年龄定为50岁. 不同结节,如何处理 肺实性结节其内全部是软组织密度的结节,密度较均匀,其内血管及支气管影像被掩盖.当结节直径≥15毫米,或有表现出恶性CT征象(分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞)的直径介于8～15毫米之间的肺实性结节是肺癌的高危结节,应由胸外科、肿瘤内科、呼吸科和影像医学科医师集体会诊,决定是否需要进一步检查(包括支气管镜、CT增强扫描、PET-CT扫描、经皮肺穿刺活检)明确诊断.