伴T细胞受体基因克隆性重排阳性的淋巴瘤样丘疹病C型1例

患者女性,25 岁,主诉左侧小腿足踝上方紫癜样褐色丘疹2 年.曾诊断为血管炎,给予抗组胺药及沙利度胺等治疗,期间皮疹有新发,血液中IgE 373. 9 IU/mL,尿蛋白±,贫血.皮肤科拟诊"丘疹性荨麻疹血管炎",给予醋酸地塞米松片、乌灵胶囊、粉尘螨滴剂治疗,患者病情仍无缓解,故行皮肤活检.患者无过敏性鼻炎、过敏性紫癜病史,家族中无类似疾病患者.血液流式细胞免疫分型示:淋巴细胞占11. 1％,提示淋巴细胞比例偏低,抗原表达无明显异常.骨髓病理学检查示:未见异型淋巴细胞.染色体分析正常.血液分子病理示:TCRβ、TCRγ和 TCRδ重排检测阴性.体格检查示全身浅表淋巴结无肿大及压痛.