围产期死胎病因分析及管理措施探讨

目的 探讨围产期死胎的病因及降低围产儿死亡率的管理措施.方法 回顾性收集2020-2021年首都医科大学附属北京妇产医院(简称:北京妇产医院)围产期死胎总体发生情况及临床资料(51例),按照不同的孕周,将临床资料分为28～31+6周组(33例)、32～36+6周组(11例)和≥37周组(7例).分析死胎的发生原因.结果 ①2020-2021年北京妇产医院分娩量22643例,围产期死胎51例,发生率为2.25‰,呈下降趋势.②2020-2021年北京妇产医院围产期死胎51例,自然死胎脐带因素是最主要原因;治疗性引产中子痫前期和胎儿畸形为主要原因.③死胎主要发生在28～31+6周组为64.7%(33/51),其中胎儿因素是最主要原因.结论 对于有潜在的内科疾病的孕妇,在孕前咨询和治疗、改变不良生活习惯可改善妊娠不良结局;孕期对于高危孕妇加强围产保健管理,降低妊娠并发症的发生,以减少死胎的发生率;对死胎病历专人管理,收集相关信息,分析讨论死胎发生原因,以便制定围产期管理措施.