Sleep disturbances in patients with psoriatic arthritis

To study quality of sleep in patients with psoriatic arthritis (PsA) and to investigate the association of sleep disturbances with other variables. Patients ≥18 years old with a diagnosis of PsA (CASPAR criteria). Sociodemographic and clinical data, physical exam. For each case, an age-sex matched control was included. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) for depression were administered to both patients with PsA and controls. Descriptive statistics. Univariate and multivariate analysis. Spearman correlation. Linear and multiple logistic regression. 36 patients with PsA and 37 controls, 52.8% male, median age 57 years. Median PsA disease duration of 11 years. The ICSP was higher in patients with PsA than in controls (7.8 ± 4.1 vs. 4.6 ± 2.9, respectively, p < .001). A total of 27 patients (64.3%) presented sleep disturbances (ICSP ≥ 5) vs. 15 controls (35.7%), p = .004. The presence of sleep disturbance in patients with PsA was associated with higher pain (6.5 ± 2.4 mm vs. 3.4 ± 3.1 mm, p = .01) and greater depression (PHQ-9 18 vs. 9, p = .05). The ICSP questionnaire correlated positively with PHQ-9, pain, night pain, MASES, PsAQoL, and DAPSA. In the linear regression analysis, both pain (β: .44, p = .01) and depression (β: .38, p = .03) were independently associated with sleep disorders. And in multiple logistic regression, the only variable independently associated with ICSP ≥ 5 was pain (OR: 1.64, p = .023). More than 60% of patients with PsA have sleep disturbance and the variables independently associated with it are pain and depression. Estudiar la calidad del sueño en pacientes con artritis psoriásica (APs) e investigar la asociación de los disturbios del sueño con otras variables. Se empleó una muestra de pacientes con diagnóstico de APs (criterios CASPAR), de edad mayor o igual a 18 años. Se tuvieron en cuenta los datos sociodemográficos y clínicos, y el examen físico. Por cada caso se incluyó un control pareado por sexo y edad. Se utilizaron el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh (ICSP) y el Patient Health Questionnaire-9 para depresión (PHQ-9). Se llevó a cabo estadística descriptiva, análisis uni y multivariado, correlación de Spearman y regresión lineal y logística múltiple. Treinta y seis pacientes con APs y 37 controles, de los cuales el 52,8% fueron varones, con una edad mediana de 57 años. El tiempo mediano de evolución de APs fue de 11 años. El ICSP fue mayor en pacientes con APs que en controles (7,8 ± 4,1 vs. 4,6 ± 2,9, p < 0,001). Veintisiete pacientes (64,3%) presentaron disturbios del sueño (ICSP ≥ 5) vs. 15 controles (35,7%), p = 0,004. La presencia de disturbios del sueño en pacientes con APs se asoció con mayor dolor (6,5 ± 2,4 mm vs. 3,4 ± 3,1 mm, p = 0,01) y mayor depresión (PHQ-9 18 vs. 9, p = 0,05). El cuestionario ICSP correlacionó positivamente con PHQ-9, dolor, dolor nocturno, MASES, PsAQoL y DAPSA. En el análisis de regresión lineal, tanto el dolor (β: 0,44, p = 0,01) como la depresión (β: 0,38, p = 0,03) se asociaron independientemente con los trastornos del sueño, en tanto que en la regresión logística múltiple la única variable asociada independientemente con ICS p ≥ 5 fue el dolor (OR: 1,64, p = 0,023). Más del 60% de los pacientes con APs tienen disturbio del sueño y las variables asociadas con independencia de este son el dolor y la depresión.