羟考酮复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的临床效果

目的 比较羟考酮复合罗哌卡因与舒芬太尼复合罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛中的有效性与安全性.方法 选取80例单胎妊娠的孕周≥37周的产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用0.5 μg/mL舒芬太尼复合0.08％罗哌卡因8 mL行硬膜外分娩镇痛,观察组采用0.2 mg/mL羟考酮复合0.08％罗哌卡因行硬膜外分娩镇痛.比较2组镇痛起效时间、首次镇痛持续时间、自控镇痛泵追加给药次数、会阴侧切缝合时局麻药使用率、产妇满意度及配合度、产妇不良反应、新生儿Apgar评分及脐动脉血pH值.结果 与对照组比较,观察组镇痛时间长,爆发痛发生率低,自控镇痛泵追加给药次数少,会阴侧切缝合时局麻药使用率低,孕妇满意度与配合度高,差异均有统计学意义(P ＜0.05);观察组高血压发生率低于对照组,皮肤瘙痒发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组新生儿Apgar评分、脐动脉血pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 羟考酮复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果及持续时间优于舒芬太尼复合罗哌卡因,且不会对新生儿安全造成不良影响.