营养风险指数、全身免疫炎症指数和三酰甘油葡萄糖指数预测急性胰腺炎患者病情及预后的价值

目的 探讨营养风险指数(NRI)、全身免疫炎症指数(SⅡ)和三酰甘油葡萄糖(TyG)指数对急性胰腺炎(AP)患者病情及预后的预测价值.方法 选取 AP 患者 173 例,根据其严重程度分为 MAP 轻度急性胰腺炎(79 例)组、MSAP中度急性胰腺炎(44 例)组和 SAP 重度急性胰腺炎(50 例)组.50 例 SAP 患者根据死亡情况分为死亡组(19 例)和存活组(31 例).记录各组 NRI、SⅡ及 TyG指数并进行比较.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析 NRI、SⅡ及TyG指数预测SAP发生及死亡的价值.应用Pearson相关分析SAP患者NRI、SⅡ及TyG指数三者之间的相关性.结果 SAP组(89.25±4.50)NRI低于MSAP组(93.40±6.25)和MAP组(97.62±8.60),而SAP组SⅡ及TyG指数(2 706.30±1 052.74,7.84±1.21)高于 MSAP组(1 937.24±983.48,6.52±1.05)和 MAP 组(1 280.58±717.36,4.65±0.58),差异有统计学意义(P<0.001).死亡组 NRI(86.40±3.70)低于存活组(91.46±5.28),而死亡组 SⅡ及TyG指数(3 085.73±1 192.48,9.05±1.37)高于存活组(2 270.26±994.53,6.70±1.10),差异有统计学意义(P<0.001).ROC曲线显示,NRI、SⅡ及 TyG指数三者联合预测 SAP 发生及死亡的 AUC 分别为 0.850(95%CI:0.792～0.908)、0.905(95%CI:0.843～0.966).相关分析显示,SAP 患者 NRI 与 SⅡ及 TyG 指数均呈负相关(r=-0.761,P<0.001;r=-0.813,P<0.001),而 SⅡ与 TyG指数呈正相关(r=0.842,P<0.001).结论 NRI、SⅡ及TyG指数与 AP患者病情严重程度及死亡有关,三者联合预测 SAP发生及预后有较好的价值.