危重症孕产妇的心理状况及其影响因素的调查

目的:探讨危重症孕产妇的心理状况及其影响因素。方法:选择入住ICU的101例危重症孕产妇作为研究对象，应用医院焦虑抑郁量表对患者的焦虑/抑郁情况进行测定评分，筛选焦虑/抑郁患者，并对这些患者的焦虑/抑郁发生的相关因素进行分析。结果:危重症孕产妇的焦虑症状检出率为50.5%（51/101），抑郁症状检出率为49.5%（50/101）。单因素分析显示，患者焦虑/抑郁水平与受教育程度（焦虑χ2=8.755，P＜0.05；抑郁χ2=12.695，P＜0.01）、妊娠结局（抑郁χ2=6.179，P＜0.05）、疼痛程度评分（焦虑Z=2.091，P＜0.05）和APACHE Ⅱ评分（焦虑Z=2.663，P＜0.01）有关；与年龄、婚姻、医保付费情况、产次、流产经历、有创机械通气情况和镇痛镇静药物的使用情况无关（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析显示，较高疼痛程度（OR=1.185，P＜0.05）、较高APACHE Ⅱ评分（OR=1.095，P＜0.05）和不良妊娠结局（OR=4.067，P＜0.01）为焦虑/抑郁发生的危险因素，较高受教育程度为焦虑/抑郁发生的保护因素（焦虑：大专及以上OR=0.253，P＜0.01；抑郁：中专及高中OR=0.183，P＜0.01，大专及以上OR=0.148，P＜0.001）。结论:入住ICU的孕产妇焦虑/抑郁发生率较高，患者的妊娠结局、疾病严重程度、疼痛严重程度和受教育程度是其重要影响因素。