肠道微生态失衡对反复呼吸道感染儿童免疫状态的影响

目的 了解反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection,RRTI)患儿肠道微生态失衡与T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的关系.方法 选取2019年1月至2020年12月郑州大学第三附属医院反复呼吸道感染(RTTI)患儿184例和健康对照组51例,采集外周静脉血,采用流式细胞仪和免疫投射比浊法测定T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM),分别采用LSD法分析、单因素方差分析、2检验进行数据分析.结果 ＜3岁的RTTI组,其菌群失调发生率为46.1％,高于健康组发生率9.1％,差异有统计学意义(P =0.001).＜3岁年龄段,肠道微生态失衡组的RTTI,较非失衡组、健康对照组的CD3+、CD4+比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).年龄不足6岁肠道菌群失衡的RTTI(包括＜3岁、3～6岁年龄段),IgA水平较同年龄的非失调组、健康对照组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).6岁以上年龄段,各组间T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白对比,差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 肠道微生态失衡与反复呼吸道感染有相关性,主要影响的是6岁以下儿童的细胞免疫和体液免疫,而对大于6岁年龄段组免疫状态影响甚微.