影响眼周皮脂腺癌预后中的高频超声征象分析

目的 探讨眼周皮脂腺癌(periocularsebaceous gland carcinoma,PSGC)的临床及超声影像特征,评价高频超声相关参数在预测PSGC预后中的应用价值.方法 选取本院行超声检查并经术后病理确诊的36例PSGC患者(共36个病灶)资料,根据随访患者术后复发情况,分析复发组(11例)和未复发组(25例)间患者的性别、年龄、病程、病灶位置和大小、病理分型及超声声像图表现等相关参数.结果 36例患者中平均复发率为30.1％.单因素分析显示:患者的病程时间、病灶的位置、形态、液化、血流分级、峰值流速、阻力指数及病理分型在复发组和未复发组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);而性别、病灶大小(最大径＞15mm)、病灶内钙化与PSGC复发相关,差异有统计学意义(P＜0.05).采用ROC曲线分析病灶大小对PSGC术后复发的诊断效能,AUC为0.818,当截断值为15mm时特异性为88.0％,敏感性为72.7％,Youden指数为0.607.两因素分析显示:通过调整协变量后,病灶大小诊断复发与否的ROC曲线下面积为0.765,95％CI为(0.573,0.958).结论 高频超声检查有助于PSGC的诊断,超声声像图多表现为低回声包块,中心放射状丰富血流为其特征.病灶大小、有无钙化在评估眼周皮质腺癌复发中有一定的预测价值.