北京市老年人群握力与认知障碍的关联研究

目的 探讨北京农村老年人群握力值与认知障碍患病风险的关联,为老年认知障碍的早期识别提供依据.方法 数据来自北京城乡老年人群健康综合研究的横断面数据,该研究于2014年采用随机整群抽样方法选取密云县农村地区2 397名60岁及以上人群为研究对象,使用JAMAR握力计和中文版简易智力状态筛查表(CMMSE)分别测量握力和评估认知功能.采用SPSS 25.0和R4.0.5软件进行方差分析和x2检验,使用限制性立方样条拟合握力与认知障碍的剂量反应关系,应用多因素非条件logistic回归分析握力与认知障碍风险的关联强度.结果 2 397名研究对象年龄为(69.5±6.8)岁,平均握力值为(24.55±10.55)kg,老年人群认知障碍总体患病率为31.8％.在调整人口学特征、生活方式和健康状况等之后,握力值每升高1 kg,认知障碍患病风险下降4％(OR=0.96,95％CI:0.95～0.97);与Q1组老年人群相比,Q2,Q3,Q4组认知障碍的患病风险较低,OR 值分别为 0.46(95％CI:0.37～0.60),0.57(95％CI:0.44～0.74)及 0.38(95％CI:0.28～0.53),剂量反应关系显示二者间存在反"J"形的负相关关系,且握力值＜22 kg后,认知障碍患病风险明显上升.结论 老年人较高握力与低认知障碍患病风险存在关联,握力测量有助于评估认知功能状况,明确认知功能障碍.