肺功能检查临床应用研究进展(2022-2023)

谭论芳, 李允, 高怡,郑劲平

International Journal of Respiration(2023)

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摘要
本文针对2022年6月1日至2023年5月31日的肺功能检查临床应用研究进展总结评价。期间,我国发布了肺功能检查技术规范——脉冲振荡技术(IOS)检查,对IOS的检查方法、质量控制提出技术规范和临床应用建议;并发布了开展便携式肺功能检查的中国专家共识。我国的肺量计国家卫生行业标准2023年5月1日起正式实施。我国分别建立了适用于中国健康成人及4~17岁儿童IOS的参考值和预计值方程式;建立了适用于科普、基层推广和疾病早期筛查的基于第1秒用力呼气容积、用力呼出50%肺活量的呼气流量和用力呼出75%肺活量的呼气流量三项呼气流量指标的肺龄评估方程。在肺功能评估及临床应用方面,国内外多项研究结果显示肺功能损害受基因和环境等因素影响,肺功能发育轨迹异常的早期识别为肺功能损害治疗提供了早期预防和治疗的机会。慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断需结合临床与肺功能,肺一氧化碳弥散量可预测COPD恶化风险和病死率等,可考虑纳入COPD的多维评估工具。IOS可预测学龄前哮喘儿童学龄时期的肺功能。新型冠状病毒感染后需注意肺功能长期随访,以及肺功能异常和症状的治疗。第1秒用力呼气容积和用力肺活量可为心血管疾病死亡风险预测和预后提供信息,监护和维持肺功能有助于预防痴呆。
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关键词
Guideline,Respiratory function tests,Reference values,Influencing factors,Clinical application
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