真实世界2岁以下儿童不同体型匀称度现况及风险因素

目的 了解2岁以下儿童不同体型匀称度的流行现状及其风险因素,为制定早期干预措施提供依据.方法 数据来源于2020-2022年上海市儿童医院儿童保健科生长发育评估与随访系统,共计纳入8 474名2岁以下儿童,测量体格生长发育指标,并回顾性收集儿童出生及父母情况等构建数值表,采用SPSS 26.0软件分析不同体型匀称度的流行情况和风险因素,组间比较采用x2检验,回归采用多因素Logistic回归分析.结果 研究纳入2岁以下常规健康体检男童3 813例,女童4 661例,其中消瘦、超重、肥胖总检出率分别为1.5％,19.0％,7.8％,男童超重、肥胖的检出率均高于女童(x2分别为17.597、12.653,P＜0.01).出生体质量＞4 000g、大于胎龄儿、头围偏大儿童发生超重和肥胖的风险均增加,出生体质量＜2 500g儿童发生肥胖的风险高于正常组,头围偏小、小于胎龄儿人群的消瘦风险较高(P＜0.05).父母超重或肥胖的儿童发生超重肥胖风险高于正常人群(P＜0.05),剖宫产为儿童期肥胖的风险因素(RR=1.33,95％CI:1.15～1.53,P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,男童、头围、相对于胎龄的出生体质量、父母BMI是儿童超重、肥胖的有效预警指标(P＜0.01).结论 2岁以内儿童超重、肥胖检出率较高,消瘦现象仍然存在,儿童体格良性发展需多方共同努力,实现早期预防和干预.